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一根鱼刺惹的祸

作者:外科 杨京茹 发布时间:2022-08-19 11:18:00

对于爱吃鱼的人来说,理由千千万,

或红烧、或剁椒、或葱油、

或清蒸、或糖醋等数不尽的做法,

但对于不爱吃鱼的人来说,

理由恐怕只有一个,

那就是怕鱼刺卡喉啊!

很多人以为鱼刺如果下到胃就没事了,

就可以排出来了。

其实这种想法是错的,

鱼刺在没离开你的肛门之前,

都有可能带来不可预知的伤害!

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近日我院接诊了一名患者,患者间断腹痛三月,加重一天。急诊科检查肠梗阻,表现为广泛性腹膜炎症状,急诊入院后行剖腹探查,发现小肠穿孔,肠管炎症重,腹腔大量积液,行部分小肠切除,术后标本切开发现一鱼刺刺入肠壁穿孔处。

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小肠穿孔比较少见,其发生原因主要有以下几方面: 

1、异物进入肠管,局部出现异物穿透,从而导致穿孔;

2、小肠存在基础性病变,如肠管存在憩室,即正常肠管为直的肠腔,部分肠管局部膨出而形成囊袋,形成憩室后,局部憩室会变薄,从而导致穿孔。

小肠穿孔的表现是出现急腹症样表现,如急性腹痛、腹胀,排气、排便减少,停止排气、排便,甚至出现发热、寒战、感染中毒性表现。查体时患者会出现板状腹,即腹部较硬、压痛、反跳痛,局限性或全腹膜炎。出现小肠穿孔时,需要紧急收入院治疗,同时需要及时行手术,将穿孔的肠管缝合或切除。

有些人会觉得卡鱼刺是一件小事,为什么医生叫我做这么多检查?其实不然,卡鱼刺真的不是一件小事哦,可能还要手术探查,严重的可能会危及生命。

我院外科对于胃肠道常见疾病的诊治累积了丰富的经验,特别是近年来在医学影像技术日新月异的快速发展下,对于疑难病症的诊断提供了精确的指导,极大的降低了漏诊及误诊的发生。

任培土  主任医师(二级教授)

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简介:绍兴袍江医院大外科主任,主任医师(二级教授),绍兴市人民医院普通外科首席专家 ,绍兴市首届名医。原浙江省医学会外科专业技术委员会常委,浙江省医师协会委员会常委,浙江省抗癌协会肝胆胰专业委员会委员,《浙江医学》编委成员,绍兴市医学会外科专业委员会主任委员;绍兴市肝胆重点学科带头人,浙江省市共建重点学科带头人,浙东区域普外科专病中心学科带头人。 

擅长:腹部创伤的救治和胃肠、肝胆疾病的诊治工作。积累了丰富的理论知识和临床经验,精通普外科各种常见病、多发病的诊疗及疑难杂症的救治工作。

医疗及科教成果:从事医学教育和普通外科专业工作45年,并撰写相关医学论文130余篇,分别发表于国内外医学期刊上,其中在中华级杂志上发表60余篇,Frontiers of medicine 2篇, SCI收录7篇,其中1篇SCI被阿根廷国家中央图书馆收录。主编著作3部(普外亚专科疾病诊疗学、任培土学术论文集、肝胆外科常见疾病防治300问),参编箸作4部。曾获得省卫生厅科学技术三等奖4项,绍兴市科技进步一等1项、二等奖3项、三等奖2项。已获得国家新型专利权10项,发明专利1项。

出诊时间:周二上午、周四全天


杨京茹  主治医师

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简介:绍兴袍江医院普外科主治医师,外科行政副主任,从事普外科工作十余年,曾于上海交通大学附属瑞金医院、绍兴市人民医院等多家医院进修学习。

擅长:腹腔镜下肝胆、胃肠、疝等微创手术及肛肠科常见疾病的诊治。 

出诊时间:周一、周五、周六全天


胡传恩  主治医师

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简介:袍江医院普外科主治医师,外科诊疗组组长,曾于绍兴市人民医院,绍兴市第二医院进修学习,临床工作15年余。 

擅长:可完成常见腹腔镜微创手术,特别擅长肛门良性疾病的微创手术治疗。PPH手术,手术精细,术后恢复快,并发症少!

出诊时间:周二、周三、周四

 

作者  |  外科  杨京茹

整理编发 |  宣教科